«У вас просто нервы!» Врачи годами не замечают серьёзные болезни у женщин

Учёные изучили истории более 6000 пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Это болезни, при которых иммунная система по ошибке атакует собственные здоровые клетки и ткани организма.

К ним относятся рассеянный склероз, системная красная волчанка, диабет первого типа и некоторые заболевания щитовидной железы.

Выяснилась поразительная закономерность. Почти половина мужчин получала правильный диагноз в течение первого года после появления симптомов. А вот среди женщин 60,4% ждали больше года. Почти каждой третьей пришлось ждать не менее четырёх лет.

Причём дело не только в продолжительности обследований.

Каждой третьей женщине с аутоиммунным заболеванием прежде объясняли её симптомы психологическими причинами. Среди мужчин с подобным сталкивались 22%.

Женщины почти на 50% чаще сообщали об ошибочном психиатрическом диагнозе и почти на 75% чаще об ошибочном психосоматическом.

Иными словами, пока пациентка пыталась объяснить, что с её организмом что-то не так, врачи могли искать причину в тревожности, депрессии или эмоциональном состоянии.

Особенно удивительно это выглядит на фоне другой статистики. От 70 до 80% всех случаев аутоиммунных заболеваний в мире приходится именно на женщин.

Одна из авторов исследования Шаиста Таябали считает, что в современной медицине всё ещё сохраняются исторические предубеждения. Когда-то женские жалобы охотно объясняли «истерией». Сегодня этот диагноз практически исчез, но привычка связывать физические симптомы женщин с психологическими проблемами, по её словам, полностью не ушла.

Есть и другие возможные причины. Женское здоровье долгое время исследовалось недостаточно, а современные диагностические алгоритмы, включая системы машинного обучения, могут наследовать перекосы исходных медицинских данных.

Британский ревматолог Дэвид Д’Круз из лондонской больницы Guy’s Hospital призвал коллег внимательнее слушать пациентов и не упускать возможность скрытого аутоиммунного заболевания.

При этом сама болезнь иногда действительно сопровождается психическими симптомами. Например, системная красная волчанка способна поражать головной мозг и влиять на эмоциональное состояние человека.

Получается довольно неприятная история. Женщина может годами лечиться от тревожности, испытывать настоящую боль и усталость и даже не подозревать, что все эти симптомы связаны с работой её собственной иммунной системы.

А правильный диагноз иногда приходится ждать четыре года и дольше.